Замершая беременность – состояние, при котором плод по определенным причинам прекращает свое развитие. В большинстве случаев замершая беременность встречается в первом триместре и не всегда сопровождается выкидышем. Женщина еще некоторое время может даже не представлять, что беременность не развивается, ведь сохраняются все ее признаки – матка продолжает увеличиваться в размерах, в крови присутствует хорионический гонадотропин, по прежнему присутствует слабость и признаки токсикоза.
Основными причинами являются:
В некоторых случаях причины невынашивания беременности так и остаются невыясненными. Чаще всего с проблемой сталкиваются женщины старшего репродуктивного возраста и те, у кого в анамнезе большое количество абортов и выкидышей. Также снижает репродуктивные возможности женщины табакокурение, алкогольная и наркотическая зависимость, лишний вес.
Если у женщины диагностирована замершая беременность, не стоит ждать, когда произойдет самостоятельная отслойка плодного яйца. Продукты распада тканей погибшего плода со временем начинают всасываться в кровь, отравляя женский организм. Через несколько недель в системе свертывания крови происходят серьезные нарушения, которые могут привести к сильным кровотечениям и тромботическим осложнениям. Также есть большой риск развития воспалительных процессов в матке. Для прерывания замершей беременности на ранних сроках в современной медицинской практике используется вакуумный и медикаментозный метод.
При вакуумном методе плод извлекается из полости матки под высоким давлением с помощью специального оборудования. Процедура в среднем занимает 3 минуты. Проводится под местным наркозом, поэтому женщина все время находится в сознании. В течение нескольких часов после аборт пациентка должна пробыть под наблюдением медицинских работников, после чего может покинуть клинику для прохождения реабилитации в комфортных домашних условиях.
Вакуумная аспирация проводится на сроке до 6-7 недель ( в зависимости от размеров плода). В это время плодное яйцо еще недостаточно прикреплено в матке, поэтому легко удаляется. В течение нескольких дней после процедуры женщину может беспокоить небольшой дискомфорт. Перед процедурой женщина должна сдать анализ крови на свертываемость и резус-фактор.
Медикаментозный метод прерывания замершей беременности основан на приеме фармацевтического препарата, который вызывает сокращения матки и способствует скорейшему выводу плодного яйца. Процесс похож на обычный выкидыш, сопровождающийся болями в нижней части живота.
Преимущества медикаментозного метода прерывания замершей беременности:
Отсутствие отрицательного влияния на репродуктивную функцию – гормональный фон быстро восстанавливается после приема ОК. При отсутствии противопоказаний следующую беременность можно планировать уже через несколько месяцев.
Медикаментозный аборт отлично подходит женщинам, которые по определенным причинам не рекомендуется общая или местная анестезия. Данный метод прерывания замершей беременности легче переносится как физически, так и психологически. Даже во время вакуумной аспирации женщина ощущает эмоциональный дискомфорт.
Несмотря на безопасность и высокую эффективность, у медикаментозного аборта есть противопоказания:
Если уровень гемоглобина в крови женщины менее 100 г/л прерывание возможно только после консультации с терапевтом. Также внимательный подход нужен в случае, если процедура назначена женщине в период лактации. Молодой маме нужно быть готовой к тому, что ей нужно будет в среднем на 14 дней отказаться от кормления грудью, что может привести к полному прекращению лактации.
Независимо от того, какой метод был выбран для прерывания замершей беременности, через две недели после процедуры женщина должна посетить врача. Гинекологический осмотр с УЗИ дает возможность определить, как происходит восстановление организма и не требуется ли корректирующая терапия. Важно, чтобы пациентка выполняла все назначения врача и не занималась самолечением, которое может еще больше усугубить ситуацию.
Женщины, у которых была выявлена неразвивающаяся беременность, в дальнейшем могут выносить и родить здорового ребенка. Но, если ситуация повторяется два и более раз, это уже отклонение от нормы и перед следующей беременностью женщине нужно пройти дополнительное обследование.
Прежде, чем планировать следующую беременность, нужно определить, что стало причиной замирания жизни плода. Для этого пациентке назначают комплексное обследование:
Многие женщины после замершей беременности находятся в подавленном состоянии и нуждаются в помощи психолога. Наибольшие переживания испытывают мамы, которые не в первый раз столкнулись с этой проблемой. Поэтому родным стоит внимательно следить за состоянием женщины, перенесшей замершую беременность и, при необходимости обращаться за помощью специалистов.
Прерывание замершей беременности проводится медикаментозным методом или вакуум-аспирацией. В зависимости от срока применяется тот или иной метод.