Самопроизвольный выкидыш – это прерывание беременности до достижения плодом сроков жизнеспособности (до 22 недель беременности). Около 80 % выкидышей происходит на сроке до 12 недель. При самопроизвольном аборте остаются остатки плодного яйца, которые могут спровоцировать кровотечение. Для очищения полости матки проводится вакуумная аспирация.
При самопроизвольном аборте у женщины начинаются кровянистые выделения, боли в нижней части живота, ухудшение общего самочувствия. На поздних сроках может произойти излитие околоплодных вод. При подозрении на самопроизвольный аборт необходимо обратиться к врачу и сдать анализ крови на ХГЧ, анализ крови на прогестерон, УЗИ.
Если на УЗИ в полости матки обнаружены кровяные сгустки и остатки плодного яйца, необходима обязательная чистка полости. Выполнить чистку нужно даже если ничего не беспокоит. Инородные тела в полости матки могут привести к появлению инфекции или воспалений. Есть риск, что патологический процесс затронет не только репродуктивную систему, но и весь организм., что грозит летальным исходом.
Использованием медикаментозной терапии для очистки матки после самопроизвольного выкидыша не эффективно. Поэтому пациентам назначается вакуумная аспирация, при которой все сгустки извлекаются из полости под высоким давлением.
Перед вакуумным абортом необходимо сдать общий анализ крови и мочи, мазки на микрофлору влагалища. При плохих результатах мазков перед абортом необходимо пройти лечение. При кровотечении вакуумная аспирация назначается в экстренном порядке. Обследование проводится в день процедуры.
Перед вакуумной аспирацией женщина принимает удобное положение на гинекологическом кресле, врач обрабатывает наружные половые органы и полость влагалища антисептиком, затем вводит канюля, через которую будет всасываться содержимое полости матки. Затем врач включает аппарат и под высоким давлением начинается чистка.
Преимущества вакуумной аспирации:
Несколько часов после вакуумного аборта необходимо находится под наблюдением врача. Потом можно покинуть клинику и проходить реабилитацию в домашних условиях.
Правильно выполненная процедура вакуумной чистки не приводит к осложнениям, поэтому лучше обращаться в клиники с соответствующими лицензиями. Через две недели после вакуумной аспирации необходимо прийти к врачу на контрольный осмотр.
В первые дни после вакуумной чистки женщину могут беспокоить тянущие боли в нижней части живота и незначительные кровянистые выделения. Поэтому нужно регулярно менять прокладку и следить за характером выделений. В случае, если они станут более интенсивными, нужно проконсультироваться со своим врачом.
После вакуумной аспирации женский организм ослаблен и нуждается в восстановлении. Для снижения рисков осложнения после чистки откажитесь от половых связей на 2-3 недели. Также в целях безопасности не стоит посещать бассейны и сауны, купаться в водоемах. Рекомендуется воздержаться и от физических, и от эмоциональных нагрузок, которые могут осложнить состояние и вызвать кровотечения. Нужно следить за гигиеной половых органов, носить белье из натуральных тканей. В течение двух недель стоит отказаться от спринцевания, свечей, тампонов.
После самопроизвольного аборта женщине рекомендуется пройти курс антибиотикотерапии, необходимый для профилактики инфекционных осложнений в органах репродуктивной системы. Для восстановления гормонального фона назначают оральные контрацептивы.
Перед планированием следующей беременности нужно выяснить причину самопроизвольного выкидыша. Для этого необходимо исследовать гормональный фон,пройти полный инфекционный скрининг, выявить возможные гемостазиологические и аутоиммунные нарушения. Женщинам старше 35 лет показано генетическое обследование на кариотип.