Анализ крови на группу и резус-фактор принадлежит к числу наиболее востребованных медицинских лабораторных услуг. Результаты анализа могут понадобиться человеку в любой момент, особенно в экстренных ситуациях.
Группа крови — генетический признак, остающийся постоянным на протяжении всей жизни человека. Иммуногенетические характеристики важно знать прежде всего для установления совместимости крови разных людей по группе. Эти данные требуются для проведения процедуры переливания крови.
Красные кровяные клетки (эритроциты) содержат агглютиногены, то есть белки-антигены. Антитела, которые им соответствуют, называют агглютининами. При одновременном нахождении в крови антигена и соответствующего ему агглютинина начинается гемолиз — иммунный процесс отторжения чужеродного белка. Эритроциты «склеиваются» и разрушаются. В результате наступает состояние гемолитического шока: снижается артериальное давление, затрудняется дыхание, а затем развивается почечная недостаточность.
Система АВО — это буквенное обозначение групп крови. Ее основу составляют эритроцитарные антигены (агглютиногены А и В) и антитела (агглютинины плазмы анти-А и анти-В). Различные варианты сочетания антигенов и антител — это и есть группы крови. Всего их четыре:
первая группа — О;
вторая группа — А;
третья группа — В;
четвертая группа — АВ.
Таким образом, система АВО позволяет рассчитать, к какой группе относится кровь конкретного пациента. Схема достаточно проста:
I группа: отсутствуют антигены А и В, в плазме присутствуют агглютинины анти-А и анти-В;
II группа: в эритроцитах содержится лишь антиген А, в плазме — агглютинин анти-В;
III группа: в эритроцитах присутствует антиген В, в плазме — агглютинин анти-А;
IV группа: эритроциты содержат антигены А и В, агглютинины в плазме отсутствуют.
Последняя считается самой редкой.
Наличие антигенов дает ограничения в совместимости групп. Группой, подходящей для совмещения с любой другой, является лишь первая отрицательная, потому что не содержит антигенов. А вот четвертая положительная подойдет только пациентам с аналогичной группой. Анализ крови на группу производят методом идентификации антигенов и антител (так называемая перекрестная реакция).
Тест на резус-фактор является еще одним показателем совместимости. Резус-фактором (антигеном D, антигеном Rh) называют белок, который вырабатывается у большинства людей (примерно у 85%). Он «обитает» на оболочке эритроцитов, но на жизнедеятельность не влияет. Если белок D обнаружен в крови, то человек имеет положительный резус-фактор (Rh+). В противном случае резус-фактор будет отрицательным (Rh-).
Если кровь человека, имеющего резус-фактор, смешается с кровью, в которой данный белок отсутствует, иммунная система отреагирует на него как на чужеродный. Чтобы исключить резус-конфликт, учитывают совместимость крови не только по группам, но также по резус-фактору. Резус-фактор, как и группа крови, не изменяется.
В определении резус-фактора больше всего нуждаются беременные женщины. Если у матери он отрицательный (Rh+), а у плода — положительный (Rh-), материнские антитела будут губительно воздействовать на эритроциты будущего ребенка, воспринимая их как чуждые элементы. Возникнет резус-конфликт.
При нормальном течении беременности существует плацентарный барьер, поэтому кровь матери не смешивается с кровью плода. Антиген D не поступает в кровь женщины и выработки антител не происходит. Первая беременность при наличии резус-конфликта обычно протекает без осложнений, но велика вероятность проникновения антигена в кровь матери во время родов или кесарева сечения. Организм женщины сенсибилизируется (приобретает специфическую чувствительность), что осложнит последующую беременность: антитела проникают сквозь плаценту и разрушают эритроциты ребенка. Если беременная женщина страдает сахарным диабетом, гестозом, перенесла грипп или ОРВИ, антитела начинают вырабатываться еще в процессе вынашивания. Современная медицина позволяет свести риск гемолитических осложнений к минимуму, поэтому наличие резус-конфликта не может быть противопоказанием для беременности.
Анализ на группу крови требуется, когда предстоит:
Сегодня риска получить гемолитический шок во время процедуры переливания крови практически не существует. Медики используют донорскую кровь, группа и резус-фактор которой совпадают с показателями реципиента.
Никакой специальной подготовки перед проведением процедуры определения группы крови и резус-фактора не требуется. Рекомендуется лишь соблюдение общих правил:
Анализ на резус-фактор, как правило, делается одновременно с анализом на группу крови. Чаще всего производится забор венозной крови (в редких случаях берется кровь из пальца).
Анализ на группу крови относится к экспресс-исследованиям, поэтому производится в кратчайшие сроки.Современные клиники, как правило, имеют собственные лаборатории, что сводит на нет риск порчи исходного материала (свертываемости крови).Специалист выполняет манипуляции в течение десяти-пятнадцати минут, а затем расшифровывает полученный результат. В большинстве случаев клиент получает результаты в течение часа после забора крови.
В СПб имеются 233 клиники, предоставляющие услугу проведения анализа на группу крови. Цена на процедуру варьируется в диапазоне от 250 до 1100 рублей. С ценой можно ознакомиться, зайдя на сайт конкретной клиники или позвонив по указанному там же номеру телефона.